Ada beberapa keluhan pasien yang menyebabkan cukup banyak kecemasan bagi dokter, karena kata-kata tertentu memunculkan ketakutan akan kehilangan diagnosis fatal yang mungkin dapat disembuhkan jika ditemukan lebih awal. Telah dibor ke sebagian besar mahasiswa kedokteran bahwa seseorang yang mengeluhkan "sakit kepala terburuk dalam hidup mereka" kemungkinan memiliki perdarahan subarachnoid karena aneurisma otak - yaitu, pecahnya tiba-tiba suatu malformasi dari arteri otak - dan tindakan perlu diambil segera.
Bahkan dengan teknologi yang ditingkatkan, diagnosis pecahnya aneurisma otak tidak banyak berubah dalam satu generasi. Namun, tidak semua orang dengan sakit kepala memerlukan MRI, CT scan dan / atau pungsi lumbal. Sayangnya, orang kadang-kadang melebih-lebihkan "sakit kepala terburuk dalam hidup Anda, dan seni pengobatan menghargai keparahan rasa sakit pasien dan memutuskan seberapa agresif untuk mencoba membuat diagnosis.
Aneurisma otak adalah umum dan diperkirakan bahwa hingga 1% orang memilikinya.
Aneurisma otak tidak menyebabkan masalah kecuali jika darah bocor ke jaringan otak atau ke ruang subarachnoid, area yang memandikan otak dan sumsum tulang belakang dengan cairan serebrospinal yang kaya nutrisi (CSF).
Darah dari aneurisma yang pecah sangat mengganggu ketika bocor ke otak dan menyebabkan sakit kepala yang hebat.
Darah bocor dari aneurisma yang pecah ke dalam cairan serebrospinal menyebabkan peradangan pada meninges, selaput yang mengelilingi otak, menghasilkan leher yang kaku dan menyakitkan.
Sebelum terjadi perdarahan akibat bencana dari aneurisma yang pecah, seorang pasien akan sering mengembangkan sentinel yang intens, atau "peringatan", sakit kepala karena kebocoran kecil di otak. Pada saat antara kebocoran kecil awal dan perdarahan besar, ada kesempatan untuk membuat perbedaan dalam hidup pasien. Jika sentinel berdarah terjadi, ada dua hal yang perlu terjadi:
Pertama, pasien perlu mencari perawatan dari dokter.
Kedua, dokter perlu mengenali situasinya sebagai lebih dari sekadar sakit kepala yang buruk. Ini adalah ketika kecemasan dokter terjadi.
Kebanyakan orang akan menderita sakit kepala yang signifikan dalam hidup mereka, tetapi berapa banyak yang memerlukan evaluasi klinis yang agresif, perawatan, atau bahkan operasi untuk kemungkinan aneurisma otak? Pasien yang mengalami kebocoran darah yang mengganggu otak muncul dalam kesehatan yang sangat buruk.
Mereka berbaring diam, menghindari cahaya, dan mungkin mengeluh mual dan muntah yang signifikan. Dalam hal ini mereka bertindak mirip dengan pasien dengan kondisi sakit kepala migrain.
Darah dalam cairan serebrospinal menyebabkan peradangan dan pasien mengeluh leher kaku dan tidak akan secara sukarela melenturkan leher mereka. Rasa sakit tidak menyerupai otot leher yang tertarik. Leher kaku lebih menyerupai tanda kondisi meningitis.
No comments:
Post a Comment